Mobilité et perte des dents permanentes : causes et solutions

Des dents de lait qui bougent est normale et attendue ; la mobilité des dents permanentes est une toute autre affaire : c’est un signe avancé de maladie qui pourrait conduire à la perte des dents permanentes.

 

Causes de la mobilité des dents            

Les raisons du déchaussement peuvent varier. Vous avez peut-être subi un “traumatisme occlusal primaire”, c’est-à-dire que les dents ont été soumises à une force de morsure excessive et prolongée, au-delà de leur tolérance. Un grincement ou un serrement habituel des dents pourrait être à l’origine de ce traumatisme.

Vous pouvez également avoir subi un “traumatisme occlusal secondaire” : bien que les forces de morsure soient dans les limites de la normale, les dents ne peuvent toujours pas supporter le stress dû à la dégradation du support osseux et au décollement du tissu gingival. Les habitudes de serrage des dents combinées à l’affaiblissement de l’os et des gencives ne feront qu’accélérer et aggraver les dommages.

 

Déchaussement des dents

La cause la plus fréquente de déchaussement des dents chez l’adulte est un traumatisme secondaire dû à une maladie parodontale (gencive). La plaque bactérienne accumulée sur les dents en raison d’une mauvaise hygiène buccale provoque une infection chronique qui finit par affaiblir l’attachement de la gencive aux dents. Une dent mobile est un signe tardif de ce dommage.

 

Traitements

Le traitement des dents mobiles dues à la maladie repose sur une double approche. Tout d’abord, il faut nettoyer soigneusement la dent, la racine et les surfaces gingivales de toute la plaque et du tartre (dépôts de plaque durcie) afin de réduire l’infection et l’inflammation et de rétablir la santé des tissus. Ce nettoyage s’accompagne souvent d’un traitement antibiotique pour réduire les bactéries sous le tissu gingival.

Pour les dents mobiles elles-mêmes, il peut être nécessaire de modifier les forces qui s’exercent sur elles pendant que les gencives et l’os guérissent. Une façon de réduire la force de morsure sur une dent est de remodeler ses surfaces de morsure et celles de la dent opposée. En cas de déchaussement important, nous pouvons également poser une attelle entre la ou les dents concernées et d’autres dents.

De façon temporaire, nous pouvons appliquer un matériau d’attelle à l’extérieur des dents mobiles et stables, ou découper un petit canal dans celles-ci et appliquer un matériau de liaison pour les joindre. Une option permanente consiste à couronner les dents concernées et les dents stables voisines et à fusionner les couronnes.

Ces techniques, ainsi que d’autres techniques de stabilisation, comme les protections occlusales de nuit pour réduire les effets du grincement des dents ou les traitements orthodontiques, contribueront à fixer les dents. Associé au traitement de la maladie et à de nouvelles pratiques d’hygiène et de soins dentaires, vous pourrez peut-être éviter la perte des dents permanents mobiles.