Clin Oral Investig. 2022 Apr 28.
YI-FANG HUANG 1 2 3 , KUAN-CHOU LIN 2 4 , SHIH-PING LIU 5 6 7 , CHUNG-TA CHANG 2 8 9 , CHIH-HSIN MUO 10 , PO-JEN CHANG 2 , CHUN-HAO TSAI 11 12 , CHING-ZONG WU 13 14 15
1- Department of General Dentistry, Chang Gung Memorial Hospital, Linkou, 33305, Taiwan.
2- School of Dentistry, College of Oral Medicine, Taipei Medical University, No. 250, Wu-Hsing St., Xinyi Dist, Taipei, 11031, Taiwan.
3- Graduate Institute of Dental and Craniofacial Science, College of Medicine, Chang Gung University, Taoyuan, 33302, Taiwan.
4- Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Wan Fang Hospital, Taipei Medical University, Taipei, 11696, Taiwan.
5- Graduate Institute of Basic Medical Science, China Medical University, Taichung, 40402, Taiwan.
6- Center for Neuropsychiatry, China Medical University Hospital, Taichung, 40402, Taiwan.
7- Department of Social Work, Asia University, Taichung, 41354, Taiwan.
8- Department of Emergency Medicine, Far Eastern Memorial Hospital, Taipei, 22056, Taiwan.
9- Graduate Institute of Medicine, Yuan Ze University, Taoyuan, 32003, Taiwan.
10- Management Office for Health Data, China Medical University Hospital, Taichung, 40402, Taiwan.
11- Graduate Institute of Clinical Medicine, China Medical University, Taichung, 40402, Taiwan.
12- Department of Orthopedics, China Medical University Hospital, Taichung, 40402, Taiwan.
13- School of Dentistry, College of Oral Medicine, Taipei Medical University, No. 250, Wu-Hsing St., Xinyi Dist, Taipei, 11031, Taiwan. Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser..
14- Department of Dentistry, Taipei Medical University Hospital, Taipei, 11031, Taiwan. Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser..
15- Department of Dentistry, Lotung Poh-Ai Hospital, Yilan, 26546, Taiwan. Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser..
RÉSUMÉ
Objectifs : Déterminer la relation entre la gravité de la parodontite et la survenue de l'ostéonécrose de la mâchoire (ONJ) parmi les différentes localisations cancéreuses et estimer l'effet des soins dentaires sur la prévention de l'ONJ chez les patients cancéreux.
Matériaux et méthodes : Cette étude transversale basée sur la population a été menée par le biais de la base de données longitudinale de l'assurance maladie de Taiwan. Les patients atteints de tumeurs malignes ont été rassemblés et divisés en groupes en fonction de la localisation du cancer, de la gravité de la parodontite et des soins dentaires. Une analyse de régression logistique multivariable a été réalisée pour évaluer les associations entre l'ONJ et les facteurs liés à l'ONJ.
Résultats : Un total de 8 234 patients atteints d'ONJ et 32 912 patients témoins ont été étudiés. Les tumeurs malignes des lèvres, de la cavité buccale et du pharynx présentaient le risque le plus élevé d'ONJ parmi toutes les localisations cancéreuses (OR de 3,07 à 9,56, P < 0,01). Il existe une relation linéaire entre les différents degrés de parodontite et l'ONJ. Les patients ayant subi une radiothérapie et souffrant d'une parodontite sévère présentaient le risque d'ONJ le plus élevé (OR ajusté, 9,56 ; IC 95 %, 5,34-17,1). Les patients bénéficiant de bons soins dentaires présentaient un risque d'ONJ plus faible.
Conclusions : L'état parodontal et la localisation du cancer ont montré un impact significatif sur le risque de développer un ONJ après ajustement pour l'utilisation de bisphosphonates. De bons soins dentaires pourraient diminuer le risque d'ONJ chez les patients atteints de cancer. La sévérité de la parodontite pourrait être une cible pour prédire la puissance de l'ONJ.
Pertinence clinique : Les dentistes doivent être vigilants quant au risque accru d'ONJ chez les patients cancéreux atteints de parodontite, en particulier dans la population atteinte de cancer de la tête et du cou. De bons soins dentaires sont conseillés aux patients cancéreux atteints de parodontite sévère.
Mots clés : Localisation du cancer ; Soins dentaires ; ONJ ; Ostéonécrose de la mâchoire ; Parodontite ; Basé sur la population.
Traduit de l'anglais
Source : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35482084/
