{"id":1857,"date":"2021-10-04T09:35:57","date_gmt":"2021-10-04T07:35:57","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/?p=1857"},"modified":"2022-10-06T21:01:13","modified_gmt":"2022-10-06T19:01:13","slug":"quest-ce-quun-granulome-dentaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/vos-questions\/quest-ce-quun-granulome-dentaire.html","title":{"rendered":"Qu\u2019est-ce qu\u2019un granulome dentaire ?"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_82_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Sommaire<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #008000;color:#008000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #008000;color:#008000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/vos-questions\/quest-ce-quun-granulome-dentaire.html\/#Quest-ce_quun_granulome\" >Qu&rsquo;est-ce qu&rsquo;un granulome ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/vos-questions\/quest-ce-quun-granulome-dentaire.html\/#Quand_le_granulome_dentaire_apparait-il\" >Quand le granulome dentaire apparait-il ?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-6' ><li class='ez-toc-heading-level-6'><ul class='ez-toc-list-level-6' ><li class='ez-toc-heading-level-6'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/vos-questions\/quest-ce-quun-granulome-dentaire.html\/#Traumatisme\" >Traumatisme<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-6'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/vos-questions\/quest-ce-quun-granulome-dentaire.html\/#Infection\" >Infection<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-6'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/vos-questions\/quest-ce-quun-granulome-dentaire.html\/#Induite_par_les_medicaments\" >Induite par les m\u00e9dicaments<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-6'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/vos-questions\/quest-ce-quun-granulome-dentaire.html\/#Causes_hormonales\" >Causes hormonales<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/vos-questions\/quest-ce-quun-granulome-dentaire.html\/#Quels_sont_les_symptomes_du_granulome_dentaire\" >Quels sont les sympt\u00f4mes du granulome dentaire ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/vos-questions\/quest-ce-quun-granulome-dentaire.html\/#Comment_traite-t-on_les_granulomes_dentaires\" >Comment traite-t-on les granulomes dentaires ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/vos-questions\/quest-ce-quun-granulome-dentaire.html\/#Traitements_des_granulomes_moderes_a_severes\" >Traitements des granulomes mod\u00e9r\u00e9s \u00e0 s\u00e9v\u00e8res<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p>L&rsquo;apparition d&rsquo;une plaie ou d&rsquo;un point sur\u00e9lev\u00e9 et irrit\u00e9 dans la bouche peut \u00eatre troublante. Cependant, nombre d&rsquo;entre elles entrent dans la vaste cat\u00e9gorie du granulome dentaire inoffensif. Voici ce qui cause ces taches, leurs sympt\u00f4mes et comment les traiter.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quest-ce_quun_granulome\"><\/span><span style=\"color: #008000;\"><strong>Qu&rsquo;est-ce qu&rsquo;un granulome ?<\/strong><\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n<p>Un granulome est d\u00e9fini simplement comme \u00ab\u00a0une inflammation nodulaire localis\u00e9e dans les tissus\u00a0\u00bb. Cela signifie qu&rsquo;il ne s&rsquo;agit pas d&rsquo;une affection g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e sur l&rsquo;ensemble du corps. Les granulomes se situent le plus souvent dans les r\u00e9gions suivantes :<\/p>\n<p><strong>\u2022<\/strong> la t\u00eate,<\/p>\n<p><strong>\u2022<\/strong> le torse sup\u00e9rieur,<\/p>\n<p><strong>\u2022<\/strong> le cou.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>L&rsquo;inflammation pouvant \u00eatre localis\u00e9e ou concentr\u00e9e n&rsquo;importe o\u00f9, certaines personnes pr\u00e9sentent des granulomes buccaux dans la bouche.<\/p>\n<p>Les granulomes dentaires sont parfois appel\u00e9s granulomes pyog\u00e8nes ou tumeurs de grossesse buccales. Ces deux appellations sont un clin d&rsquo;\u0153il \u00e0 l&rsquo;une des principales causes des granulomes : la grossesse.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quand_le_granulome_dentaire_apparait-il\"><\/span><span style=\"color: #008000;\"><strong>Quand le granulome dentaire apparait-il ?<\/strong><\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n<p>Le granulome dentaire peut se trouver n&rsquo;importe o\u00f9 dans les tissus mous de la bouche, mais il est le plus souvent pr\u00e9sent au niveau du rebord gingival. Les femmes sont plus susceptibles d&rsquo;en \u00eatre atteintes que les hommes, et ce sont surtout les personnes tr\u00e8s \u00e2g\u00e9es ou les enfants et les jeunes adultes qui d\u00e9veloppent des granulomes buccaux.<\/p>\n<p>Les causes du granulome dentaire ne sont pas toujours claires, mais il existe quelques facteurs qui contribuent \u00e0 son d\u00e9veloppement.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h6><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Traumatisme\"><\/span><strong>Traumatisme<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h6>\n<p>Un <a href=\"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/blog\/les-traumatismes-dentaires.html\"><strong>traumatisme de la bouche<\/strong><\/a> peut entra\u00eener la formation d&rsquo;un granulome buccal. La raison de ce ph\u00e9nom\u00e8ne n&rsquo;est pas claire, mais elle pourrait \u00eatre li\u00e9e \u00e0 la r\u00e9action des vaisseaux sanguins de la zone traumatis\u00e9e.<\/p>\n<p>Il n&rsquo;est pas n\u00e9cessaire que le traumatisme soit particuli\u00e8rement violent. M\u00eame une simple rupture de la peau de la taille d&rsquo;une piq\u00fbre d&rsquo;\u00e9pingle peut contribuer \u00e0 la formation d&rsquo;un granulome.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h6><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Infection\"><\/span><strong>Infection<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h6>\n<p>L&rsquo;infection contribue \u00e9galement au d\u00e9veloppement des granulomes pyog\u00e8nes. Staphylococcus aureus est fr\u00e9quemment pr\u00e9sent dans la l\u00e9sion.<\/p>\n<p>L&rsquo;infection virale (par opposition \u00e0 l&rsquo;infection bact\u00e9rienne) est davantage une cause hypoth\u00e9tique qu&rsquo;une cause \u00e9tay\u00e9e par de nombreuses recherches. La pr\u00e9sence d&rsquo;un virus peut toutefois contribuer au d\u00e9veloppement d&rsquo;un granulome oral, mais ce n&rsquo;est pas la seule cause.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h6><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Induite_par_les_medicaments\"><\/span><strong>Induite par les m\u00e9dicaments<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h6>\n<p>Le granulome pyog\u00e8ne se d\u00e9veloppe parfois en r\u00e9action \u00e0 un r\u00e9tino\u00efde oral (acitr\u00e9tine ou isotr\u00e9tino\u00efne) ou \u00e0 un <strong><a href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Inhibiteur_de_prot%C3%A9ase\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">inhibiteur de prot\u00e9ase<\/a><\/strong>.<\/p>\n<p>Cela ne veut pas dire que les patients prenant ces m\u00e9dicaments d\u00e9velopperont toujours des sympt\u00f4mes de granulome, mais simplement que l&rsquo;utilisation de ces m\u00e9dicaments en augmente la possibilit\u00e9.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h6><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Causes_hormonales\"><\/span><strong>Causes hormonales<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h6>\n<p>L&rsquo;une des principales causes du granulome buccal (et la raison pour laquelle il touche principalement les femmes) est la fluctuation des hormones. Les tumeurs buccales de la grossesse touchent entre deux et dix pour cent des futures mamans. Elles sont appel\u00e9es tumeur de grossesse buccale, granulome de grossesse ou granulome pyog\u00e8ne. Ces tumeurs sont des ganglions enflamm\u00e9s de tissus qui sont le plus souvent caus\u00e9s par des niveaux excessifs de progest\u00e9rone pendant la grossesse.<\/p>\n<p>Comme pour d&rsquo;autres probl\u00e8mes dentaires pendant la grossesse, les tumeurs buccales de grossesse surviennent le plus souvent au cours du deuxi\u00e8me trimestre.<\/p>\n<p>La prise de contraceptifs oraux qui augmentent les niveaux de progest\u00e9rone peut \u00e9galement augmenter vos chances de d\u00e9velopper un granulome oral. La pr\u00e9sence de cette hormone rend les femmes plus sensibles \u00e0 ce type de l\u00e9sion partout sur le corps, y compris dans la bouche.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quels_sont_les_symptomes_du_granulome_dentaire\"><\/span><span style=\"color: #008000;\"><strong>Quels sont les sympt\u00f4mes du granulome dentaire ?<\/strong><\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n<p>Les sympt\u00f4mes des granulomes dans la bouche se manifestent g\u00e9n\u00e9ralement dans la zone du granulome lui-m\u00eame. M\u00eame s&rsquo;ils atteignent rarement des tailles sup\u00e9rieures \u00e0 \u00bd pouce, leur localisation peut entra\u00eener des difficult\u00e9s \u00e0 manger et \u00e0 parler.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Certains sympt\u00f4mes localis\u00e9s peuvent inclure :<\/p>\n<p><strong>\u2022<\/strong> Lobe de la taille d&rsquo;un pois chiche (avec ou sans p\u00e9doncule \u00e0 la base),<\/p>\n<p><strong>\u2022<\/strong> L\u00e9sions rouges ou violettes,<\/p>\n<p><strong>\u2022<\/strong> Mou au toucher (pas ferme),<\/p>\n<p><strong>\u2022<\/strong> Texture pouvant ressembler \u00e0 du b\u0153uf hach\u00e9 ou \u00e0 une framboise,<\/p>\n<p><strong>\u2022<\/strong> Craquement,<\/p>\n<p><strong>\u2022<\/strong> Saignement,<\/p>\n<p><strong>\u2022<\/strong> Douleur (autour du granulome),<\/p>\n<p><strong>\u2022<\/strong> Croissance rapide sur une courte p\u00e9riode de temps.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Les granulomes dentaires ne contiennent pas de pus, mais ils peuvent se fissurer et saigner en cas d&rsquo;irritation. Une cro\u00fbte se forme, puis le processus de fissuration et de saignement se r\u00e9p\u00e8te si l&rsquo;irritation se poursuit. Les saignements se produisent plus facilement dans les premiers stades du granulome oral. En vieillissant, ils semblent devenir plus fibreux et ne saignent pas aussi facilement.<\/p>\n<p>Ces sympt\u00f4mes peuvent appara\u00eetre soudainement, mais il y a de bonnes nouvelles. Les granulomes buccaux sont b\u00e9nins. Comme ils peuvent ressembler \u00e0 certains types de <a href=\"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/blog\/le-cancer-de-la-bouche-symptomes-causes-et-traitements.html\"><strong>cancers de la bouche<\/strong><\/a>, votre m\u00e9decin peut recommander une biopsie, mais les granulomes buccaux r\u00e9els sont toujours non canc\u00e9reux.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_traite-t-on_les_granulomes_dentaires\"><\/span><span style=\"color: #008000;\"><strong>Comment traite-t-on les granulomes dentaires ?<\/strong><\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n<p>Dans de nombreux cas, les granulomes buccaux disparaissent d&rsquo;eux-m\u00eames sur une p\u00e9riode de six \u00e0 18 mois. Cela se produit lorsque l&rsquo;affection sous-jacente change (par exemple, lorsqu&rsquo;une femme enceinte accouche) ou simplement parce que les vaisseaux sanguins n&rsquo;alimentent plus le granulome lui-m\u00eame. C&rsquo;est le meilleur sc\u00e9nario possible, car le granulome oral a moins de chances de r\u00e9appara\u00eetre s&rsquo;il dispara\u00eet de lui-m\u00eame.<\/p>\n<p>Pendant cette p\u00e9riode d&rsquo;attente de la r\u00e9sorption du granulome buccal, il est important de pratiquer une excellente hygi\u00e8ne dentaire. Brossez-vous correctement les dents deux fois par jour, y compris la zone autour du granulome. Passez le fil dentaire au moins une fois et rincez avec <a href=\"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/vos-questions\/quel-choix-pour-un-meilleur-bain-de-bouche.html\"><strong>un bain de bouche antiseptique<\/strong><\/a> sans alcool selon les instructions de votre dentiste.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Traitements_des_granulomes_moderes_a_severes\"><\/span><span style=\"color: #008000;\"><strong>Traitements des granulomes mod\u00e9r\u00e9s \u00e0 s\u00e9v\u00e8res<\/strong><\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n<p>Si les l\u00e9sions saignent constamment, ou si les granulomes buccaux rendent difficile de manger ou de parler, il existe des traitements pour les granulomes buccaux :<\/p>\n<p><strong>\u2022 Cr\u00e8me d&rsquo;imiquimod<\/strong> : Prescrite pour certains types de carcinome basocellulaire, cette cr\u00e8me topique est la plus efficace pour traiter les granulomes buccaux chez les enfants,<\/p>\n<p><strong>\u2022 Pommade topique au propranolol \u00e0 1%<\/strong> : Cette application est encore en phase exp\u00e9rimentale de traitement, mais c&rsquo;est un b\u00eata-bloquant qui inhibe l&rsquo;activit\u00e9 des vaisseaux sanguins qui alimentent les granulomes. Il est g\u00e9n\u00e9ralement plus efficace lorsqu&rsquo;il est utilis\u00e9 t\u00f4t chez les enfants atteints de granulome oral,<\/p>\n<p><strong>\u2022 La chirurgie au laser<\/strong> : La chirurgie au laser est moins invasive que la chirurgie traditionnelle. Elle permet d&rsquo;enlever rapidement la l\u00e9sion et de caut\u00e9riser la base. Les lasers \u00e0 colorant puls\u00e9 r\u00e9duisent les granulomes buccaux plus petits,<\/p>\n<p><strong>\u2022 Cryoth\u00e9rapie :<\/strong> Cette technique permet de geler les petites l\u00e9sions et n&rsquo;utilise aucun produit chimique. Pour les femmes enceintes, cela peut \u00eatre une bonne option,<\/p>\n<p><strong>\u2022 Le nitrate d&rsquo;argent<\/strong> : Le nitrate d&rsquo;argent \u00e9limine chimiquement les petites l\u00e9sions,<\/p>\n<p><strong>\u2022 L&rsquo;ablation chirurgicale<\/strong> : Votre m\u00e9decin retire le granulome oral par voie chirurgicale et caut\u00e9rise le vaisseau sanguin qui l&rsquo;alimente afin de r\u00e9duire les risques de r\u00e9apparition. Dans certains cas, l&rsquo;intervention chirurgicale permet \u00e9galement d&rsquo;enlever une petite quantit\u00e9 de peau sous la l\u00e9sion. Votre dentiste suture ensuite la zone de l&rsquo;incision chirurgicale.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Parmi ces traitements, le plus efficace est aussi, malheureusement, le plus invasif. L&rsquo;ablation chirurgicale de la totalit\u00e9 du granulome buccal, y compris de la partie situ\u00e9e sous la surface de la peau, suivie de points de suture, rend moins probable la r\u00e9apparition du granulome.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&rsquo;apparition d&rsquo;une plaie ou d&rsquo;un point sur\u00e9lev\u00e9 et irrit\u00e9 dans la bouche peut \u00eatre troublante. 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