{"id":1730,"date":"2021-08-13T10:17:42","date_gmt":"2021-08-13T08:17:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/?p=1730"},"modified":"2023-01-26T12:53:53","modified_gmt":"2023-01-26T11:53:53","slug":"les-radiographies-dentaires-de-routine-pour-les-enfants-sont-elles-necessaires","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/vos-questions\/les-radiographies-dentaires-de-routine-pour-les-enfants-sont-elles-necessaires.html","title":{"rendered":"Les radiographies dentaires de routine pour les enfants sont-elles n\u00e9cessaires ?"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_82_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Sommaire<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #008000;color:#008000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #008000;color:#008000\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/vos-questions\/les-radiographies-dentaires-de-routine-pour-les-enfants-sont-elles-necessaires.html\/#Quels_sont_les_problemes_lies_aux_radiographies_dentaires_pour_les_enfants\" >Quels sont les probl\u00e8mes li\u00e9s aux radiographies dentaires pour les enfants ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/vos-questions\/les-radiographies-dentaires-de-routine-pour-les-enfants-sont-elles-necessaires.html\/#Le_pour_et_le_contre_des_rayons_X\" >Le pour et le contre des rayons X<\/a><ul class='ez-toc-list-level-6' ><li class='ez-toc-heading-level-6'><ul class='ez-toc-list-level-6' ><li class='ez-toc-heading-level-6'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/vos-questions\/les-radiographies-dentaires-de-routine-pour-les-enfants-sont-elles-necessaires.html\/#Il_ne_faut_pas_prendre_de_radiographies_pour_patients_pediatriques_avant_de_voir_des_signes_de\" >Il ne faut pas prendre de radiographies pour patients p\u00e9diatriques avant de voir des signes de :<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/vos-questions\/les-radiographies-dentaires-de-routine-pour-les-enfants-sont-elles-necessaires.html\/#Comment_decider\" >Comment d\u00e9cider<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/vos-questions\/les-radiographies-dentaires-de-routine-pour-les-enfants-sont-elles-necessaires.html\/#Conseils_de_securite\" >Conseils de s\u00e9curit\u00e9<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p><strong>Question :<\/strong> Est-il appropri\u00e9 pour un dentiste d&rsquo;effectuer des radiographies dentaires pour les enfants (panoramiques de routine) en se basant uniquement sur leur \u00e2ge ou leur stade de d\u00e9veloppement dentaire (c&rsquo;est-\u00e0-dire sans question sp\u00e9cifique ou motif d&rsquo;inqui\u00e9tude) ?<\/p>\n<p>Une bonne recherche sur Google nous pousse \u00e0 conclure que la recommandation \u00e9tait hors de propos. Face \u00e0 votre dentiste, posez toutes les questions possibles pour en savoir d\u2019avantage.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>R\u00e9ponse :<\/strong> En ce qui concerne les rayons X, il est recommandable de penser au principe ALARA, qui signifie \u00ab\u00a0As Low As Reasonably Achievable\u00a0\u00bb (Le minimum qu&rsquo;il soit raisonnablement possible d&rsquo;atteindre). R\u00e9duisez autant que possible l&rsquo;exposition de votre enfant aux rayons X, mais sachez qu&rsquo;il y aura probablement des moments o\u00f9 les rayons X sont n\u00e9cessaires et b\u00e9n\u00e9fiques. Il s&rsquo;agit de peser le co\u00fbt de chacune (pas mat\u00e9riel).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quels_sont_les_problemes_lies_aux_radiographies_dentaires_pour_les_enfants\"><\/span><span style=\"color: #008000;\"><strong>Quels sont les probl\u00e8mes li\u00e9s aux radiographies dentaires pour les enfants ?<\/strong><\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n<p>&#8211; Les enfants sont plus sensibles \u00e0 l&rsquo;exposition aux radiations que les adultes. Le risque de cancer par unit\u00e9 de dose de radiations est donc plus \u00e9lev\u00e9 pour les enfants que pour les adultes.<\/p>\n<p>&#8211; Ce n&rsquo;est pas le rayonnement d&rsquo;une seule radiographie qui conduit au cancer, mais l&rsquo;accumulation de l&rsquo;exposition aux rayonnements pendant toute une vie. Plus un enfant est jeune lorsqu&rsquo;il subit une radiographie, plus il a de temps pour que les effets de l&rsquo;exposition aux rayonnements se manifestent par un cancer.<\/p>\n<p>&#8211; Les appareils ont souvent des r\u00e9glages d&rsquo;exposition con\u00e7us pour les adultes et non pour les enfants, ce qui entra\u00eene une irradiation excessive pour les petits enfants. Il convient d&rsquo;utiliser des appareils \u00e0 rayons X modernes, car ils sont dot\u00e9s de r\u00e9glages permettant de doser correctement les rayons X pour les enfants.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_pour_et_le_contre_des_rayons_X\"><\/span><span style=\"color: #008000;\"><strong>Le pour et le contre des rayons X<\/strong><\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n<p>Lorsqu&rsquo;un patient averti s&rsquo;est cass\u00e9 les c\u00f4tes en faisant du snowboard, le m\u00e9decin a voulu faire une radiographie du thorax. Le patient a demand\u00e9 au m\u00e9decin pourquoi, et il lui a r\u00e9pondu que la radiographie \u00e9tait destin\u00e9e \u00e0 confirmer le diagnostic. Le probl\u00e8me, c&rsquo;est que le traitement des c\u00f4tes cass\u00e9es est pratiquement nul : il faut se reposer et attendre que les os gu\u00e9rissent. En discutant de cela avec son m\u00e9decin, ils avaient d\u00e9cid\u00e9 qu&rsquo;il n&rsquo;y avait aucun avantage r\u00e9el \u00e0 faire une radiographie pour confirmer le diagnostic. Le patient pr\u00e9sentait tous les sympt\u00f4mes des c\u00f4tes cass\u00e9es et la confirmation du diagnostic ne changerait rien au traitement, alors le patient a choisi de ne pas faire de radiographie et de se reposer en attendant que les os gu\u00e9rissent.<\/p>\n<p>Mais voici une autre histoire : une patiente, qui a surv\u00e9cu \u00e0 un cancer, a eu une mauvaise grippe et a fini par se casser les c\u00f4tes \u00e0 force de tousser. C&rsquo;\u00e9tait un cas parfait pour qu&rsquo;elle passe une radiographie, car les c\u00f4tes cass\u00e9es auraient pu provenir de m\u00e9tastases du cancer.<\/p>\n<p>Heureusement, la radiographie a confirm\u00e9 que c&rsquo;\u00e9tait bien la toux et elle est toujours en r\u00e9mission. Mais il s&rsquo;agit d&rsquo;un exemple o\u00f9 les avantages d&rsquo;une radiographie l&#8217;emportent sur le risque de ne pas la faire. Si cette patiente avait effectivement eu des c\u00f4tes f\u00eal\u00e9es \u00e0 cause des m\u00e9tastases du cancer, elle et son m\u00e9decin devaient le savoir imm\u00e9diatement.<\/p>\n<p>Les radiographies sont un outil pr\u00e9cieux pour diagnostiquer les maladies dentaires, mais elles ne devraient pas faire partie de chaque <strong><a href=\"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/vos-questions\/quest-ce-quun-examen-dentaire-complet.html\">examen dentaire<\/a><\/strong>, ni \u00eatre donn\u00e9es aux enfants selon une politique de cabinet ou une formule.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h6><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Il_ne_faut_pas_prendre_de_radiographies_pour_patients_pediatriques_avant_de_voir_des_signes_de\"><\/span><strong>Il ne faut pas prendre de radiographies pour patients p\u00e9diatriques avant de voir des signes de :<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h6>\n<p>&#8211; D\u00e9labrement des dents,<\/p>\n<p>&#8211; Mauvaise sant\u00e9,<\/p>\n<p>&#8211; Encombrement des dents,<\/p>\n<p>&#8211; <strong><a href=\"https:\/\/www.lecourrierdudentiste.com\/lepatient\/blog\/les-caries-dentaires-causes-et-traitements.html\">Caries dentaires<\/a><\/strong>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>G\u00e9n\u00e9ralement, les p\u00e9dodontistes ne font pas de radiographies sur les enfants \u00e0 moins qu\u2019ils ne constatent des signes indiquant que c&rsquo;est n\u00e9cessaire, mais c&rsquo;est une d\u00e9cision difficile \u00e0 prendre, donc un examen clinique tr\u00e8s complet est essentiel.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_decider\"><\/span><span style=\"color: #008000;\"><strong>Comment d\u00e9cider<\/strong><\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n<p>Assurez-vous que c&rsquo;est le dentiste qui le recommande, et non le personnel qui le fait. Beaucoup de cabinets ont des formules pour d\u00e9terminer quand faire des radiographies, par exemple tous les six mois ou tous les ans, ce qui ne respecte pas les directives du principe <a href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/ALARA\"><strong>ALARA (as low as reasonably achievable<\/strong>)<\/a>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Comprenez pourquoi le m\u00e9decin le recommande et demandez-lui :<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Y a-t-il un autre moyen de diagnostiquer ce probl\u00e8me sans faire de radiographie ?\u00a0\u00bb et \u00ab\u00a0Que se passe-t-il si nous ne faisons pas cette radiographie ?\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Un exemple de bonne raison de faire de radiographies dentaires pour l&rsquo;enfant : votre dentiste soup\u00e7onne votre enfant d&rsquo;avoir une carie en se basant sur les sympt\u00f4mes de votre enfant. En effectuant la radiographie, vous \u00e9vitez le pire des maux, qui est de ne pas d\u00e9tecter une carie et de perdre la dent par la suite.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conseils_de_securite\"><\/span><span style=\"color: #008000;\"><strong>Conseils de s\u00e9curit\u00e9<\/strong><\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n<p>Assurez-vous que la radiographie est num\u00e9rique, c&rsquo;est-\u00e0-dire qu&rsquo;elle \u00e9met moins de radiations que les radiographies conventionnelles et, si vous prenez des radiographies conventionnelles, assurez-vous qu&rsquo;il s&rsquo;agit d&rsquo;un film E et non d&rsquo;un film D. Le film E est plus sensible \u00e0 la lumi\u00e8re que le film D. Le film E est plus sensible \u00e0 la lumi\u00e8re que le film D, ce qui signifie qu&rsquo;il faut moins de radiations pour exposer le film.<\/p>\n<p>Demandez \u00e0 votre dentiste s&rsquo;il dispose d&rsquo;un d\u00e9tecteur de caries et s&rsquo;il est possible de l&rsquo;utiliser en premier. Un d\u00e9tecteur de carie utilise diff\u00e9rentes longueurs d&rsquo;onde de lumi\u00e8re pour voir la carie, sans qu&rsquo;il soit n\u00e9cessaire d&rsquo;effectuer de radiographies dentaires de routine pour l&rsquo;enfant. Bien que les d\u00e9tecteurs de caries soient sujets \u00e0 des erreurs d&rsquo;utilisation, ils peuvent \u00eatre une bonne alternative aux radiographies dentaires pour l&rsquo;enfant.<\/p>\n<p>La principale chose \u00e0 retenir est qu&rsquo;il doit y avoir une bonne raison de faire une radiographie, surtout pour les enfants.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Question : Est-il appropri\u00e9 pour un dentiste d&rsquo;effectuer des radiographies dentaires pour les enfants (panoramiques de routine) en se 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